Excess deaths among adults in the state of Santa Catarina: an ecological study during the COVID-19 pandemic, Brazil, 2020-2021.

OBJECTIVE: to estimate excess deaths during the COVID-19 pandemic in the state of Santa Catarina and its macro-regions, Brazil, 2020-2021. METHODS: this was an ecological study, using data from the Mortality Information System; excess deaths in adults were calculated by the difference between the observed number of deaths and expected number of deaths, taking into account the average of deaths that occurred between 2015 and 2019; the variables "macro-region of residence", "quarter", "month", "sex" and "age group" were analyzed; data were analyzed in a descriptive manner. RESULTS: a total of 6,315 excess deaths in 2020 and 17,391 in 2021, mostly in males (57.4%) and those aged 60 years and older (74.0%); macro-regions and periods with the greatest excess deaths were those in which there were most deaths due to COVID-19; the greatest excess deaths occurred in March 2021 (n = 4,207), with a progressive decrease until the end of the year. CONCLUSION: there were excess deaths in the state of Santa Catarina and in all its macro-regions during the COVID-19 pandemic.

Correlation between physical activity practice and mortality from COVID-19: an ecological study / Correlação entre prática de atividade física e mortalidade por COVID-19: um estudo ecológico / Correlación entre la práctica de actividad física y la mortalidad por COVID-19: un estudio ecológico

Background and objective: new population-level studies are needed to better assess the relationship between physical inactivity and mortality from COVID-19. The aim of the study was to evaluate the correlation between population prevalence of physical activity and standardized mortality rates by COVID-19 in Brazilian capital cities and the Federal District. Methods: this is an ecological study, whose analysis is secondary. The prevalence of physical inactivity, insufficient physical activity, and physical activity during free time was obtained from the Surveillance of Risk Factors and Protection for Chronic Diseases by Telephone Survey 2019 (VIGITEL), according to minutes spent on leisure, commuting, and household activities. The COVID-19 mortality data was obtained from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe), adding the accumulated deaths until December 31, 2020. The resident population was estimated from the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) for the year 2020. Pearson Correlation evaluated the correlation between the prevalence of different physical activity practices and the standardized mortality rate from COVID-19, in total, and according to age groups. Results: there was a significant positive correlation (r = 0.420; p = 0.029) between the overall prevalence of insufficient physical activity and the standardized COVID-19 mortality rate. No correlation was observed between the other prevalence of physical activity and the standardized mortality rate from COVID-19. Conclusion: there was a correlation between insufficient levels of physical activity and the standardized mortality rate from COVID-19 in people living in Brazilian capital cities.(AU)

Justificativa e objetivo: novos estudos em nível populacional são necessários para avaliar a relação entre inatividade física e mortalidade por COVID-19. O objetivo deste estudo foi avaliar a correlação entre as prevalências populacionais de prática de atividade física e as taxas padronizadas de mortalidade por COVID-19 nas cidades capitais brasileiras e no Distrito Federal. Métodos: trata-se de um estudo ecológico, cuja análise é secundária. As prevalências de inatividade física, atividade física insuficiente e atividade física no tempo livre foram obtidas do inquérito Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico 2019 (VIGITEL). Os dados de mortalidade por COVID-19 foram obtidos do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), somando os óbitos acumulados até 31 de dezembro de 2020. A população residente foi estimada a partir do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) para o ano de 2020. A Correlação de Pearson avaliou a correlação entre a prevalência de diferentes práticas de atividade física e a taxa padronizada de mortalidade por COVID-19, no total e segundo faixas etárias. Resultados: houve correlação significativa positiva (r = 0,420; p = 0,029) entre a prevalência geral de atividade física insuficiente e a taxa padronizada de mortalidade por COVID-19. Não foi observada correlação entre as demais prevalências de prática de atividade física e taxa padronizada de mortalidade por COVID-19. Conclusão: houve correlação entre os níveis insuficientes de atividade física e a taxa padronizada de mortalidade por COVID-19 em pessoas que vivem nas cidades capitais brasileiras.(AU)

Justificación y objetivo: nuevos estudios a nivel poblacional son necesarios para evaluar la relación entre la inactividad física y la mortalidad por COVID-19. Evaluar la correlación entre la prevalencia poblacional de actividad física y las tasas estandarizadas de mortalidad por COVID-19 en las capitales brasileñas y el Distrito Federal. Métodos: se trata de un estudio ecológico, cuyo análisis es secundario. Las prevalencias de sedentarismo, actividad física insuficiente y actividad física en el tiempo libre se obtuvieron de la Encuesta Telefónica de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección de Enfermedades Crónicas 2019 (VIGITEL). Los datos de mortalidad por COVID-19 se obtuvieron del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de Influenza (SIVEP-Gripe), sumando las muertes acumuladas hasta el 31 de diciembre de 2020. La población residente se estimó del Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) para el año. 2020. Pearson Correlation evaluó la correlación entre la prevalencia de diferentes prácticas de actividad física y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19, en total y según grupos de edad. Resultados: hubo una correlación positiva significativa (r = 0,420; p = 0,029) entre la prevalencia general de actividad física insuficiente y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19. No se observó correlación entre la otra prevalencia de actividad física y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19. Conclusión: hubo una correlación entre los niveles insuficientes de actividad física y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19 en personas que viven en las capitales brasileñas.(AU)

Excesso de óbitos em adultos de Santa Catarina: estudo ecológico durante a pandemia de covid-19, 2020-2021 / Exceso de muertes en adultos en el estado de Santa Catarina: un estúdio ecológico en el período de la pandemia de COVID-19, Brasil, 2020-2021 / Excess deaths among adults in the state of Santa Catarina: an ecological study during the COVID-19 pandemic, Brazil, 2020-2021

Objective: to estimate excess deaths during the COVID-19 pandemic in the state of Santa Catarina and its macro-regions, Brazil, 2020-2021. Methods: this was an ecological study, using data from the Mortality Information System; excess deaths in adults were calculated by the difference between the observed number of deaths and expected number of deaths, taking into account the average of deaths that occurred between 2015 and 2019; the variables "macro-region of residence", "quarter", "month", "sex" and "age group" were analyzed; data were analyzed in a descriptive manner. Results: a total of 6,315 excess deaths in 2020 and 17,391 in 2021, mostly in males (57.4%) and those aged 60 years and older (74.0%); macro-regions and periods with the greatest excess deaths were those in which there were most deaths due to COVID-19; the greatest excess deaths occurred in March 2021 (n = 4,207), with a progressive decrease until the end of the year. Conclusion: there were excess deaths in the state of Santa Catarina and in all its macro-regions during the COVID-19 pandemic.

Objetivo: estimar el exceso de muertes en Santa Catarina y macrorregiones durante la pandemia de COVID-19, en los años 2020 y 2021. Métodos: estudio ecológico utilizando Sistema de Información de Mortalidad. El exceso de defunciones en adultos se calculó por la diferencia entre defunciones observadas y esperadas, considerando el promedio de defunciones entre 2015 y 2019. Las variables analizadas fueron: macrorregión de residencia, trimestre, mes, sexo y grupo de edad. Los datos se analizaron descriptivamente. Resultados: el exceso fue de 6.315 defunciones en 2020 y 17.391 en 2021, mayor en varones (57,4%) y mayores de 60 años (74,0%). Las macrorregiones y periodos con mayor superávit fueron los que registraron más muertes por COVID-19. El mayor exceso de muertes ocurrió en marzo de 2021 (n=4.207), con una disminución progresiva hasta el final del año. Conclusión: hubo exceso de muertes en Santa Catarina y en todas macrorregiones durante la pandemia de COVID-19.

Objetivo: estimar o excesso de óbitos durante a pandemia de covid-19 em Santa Catarina e suas macrorregiões, Brasil, 2020-2021. Métodos: estudo ecológico, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade; o excesso de óbitos em adultos foi calculado pela diferença entre óbitos observados e óbitos esperados, considerando-se a média das mortes ocorridas entre 2015 e 2019; foram analisadas as variáveis "macrorregião de residência", "trimestre", "mês", "sexo" e "faixa etária"; os dados foram analisados descritivamente. Resultados: excesso de 6.315 óbitos em 2020 e de 17.391 em 2021, majoritariamente no sexo masculino (57,4%) e nas idades acima de 60 anos (74,0%); as macrorregiões e períodos com maior excedente foram aqueles com mais mortes por covid-19; o maior excesso ocorreu em março de 2021 (n = 4.207), com queda progressiva até o final do ano. Conclusão:houve excesso de óbitos em Santa Catarina e todas as suas macrorregiões durante a pandemia de covid-19.

Notificação de COVID-19 relacionada ao trabalho: estudo descritivo sobre o perfil sociodemográfico e ocupacional, Brasil, 2020 e 2021 / Notification of work-related COVID-19: a descriptive study of sociodemographic and occupational profile, Brazil, 2020 and 2021

Resumo Objetivo: descrever as características dos casos de COVID-19 relacionados ao trabalho notificados no Brasil, em 2020 e 2021. Métodos: estudo descritivo com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Foram calculadas as frequências de casos segundo variáveis sociodemográficas, ocupacionais e epidemiológicas. Resultados: nos anos de 2020 e 2021, foram notificados 36.110 e 34.508 casos de COVID-19 relacionados ao trabalho, respectivamente. Considerando os dois anos, houve maior frequência de notificações de casos de indivíduos do sexo feminino (65,1%), de raça/cor da pele preta e parda (42,1%) e na faixa etária de 30 a 39 anos (32,8%). A região Nordeste concentrou 28,4% dos casos notificados. Houve emissão de comunicação de acidente de trabalho (CAT) em 13,5% dos casos notificados, com elevada proporção de informação ausente para essa variável (42,6%). As categorias ocupacionais com mais notificações foram técnicos de nível médio (31,0%) e profissionais de ciências e artes (23,7%). A evolução cura foi a mais frequente nos dois anos analisados (2020: 72,0%; 2021: 68,0%). Conclusão: os resultados apontam para um perfil de casos com predominância de mulheres, trabalhadores(as) de raça/cor da pele preta e parda e com idades entre 30 e 39 anos. Destaca-se, ainda, a baixa completude das notificações.

Abstract Objective: to describe the characteristics of work-related COVID-19 cases reported in Brazil between 2020 and 2021. Methods: descriptive study using secondary data collected from the Brazilian Notifiable Diseases Information System (SINAN). Frequency was calculated according to sociodemographic, occupational and epidemiological variables. Results: in the years 2020 and 2021, a total of 36,110 and 34,508 work-related COVID-19 cases were reported, respectively. Considering both years, there was a higher frequency of notifications for female individuals (65.1%), black and mixed-race (42.1%), from the age group 30 to 39 years (32.8%). The Northeast region accounted for 28.4% of the reported cases. Work Accident Report (CAT) was issued in 13.5% of the reported cases, with a high percentage of missing information for this variable (42.6%). Middle-level technicians (31.0%) and professionals in sciences and the arts (23.7%) accounted for most notifications. Cure was the most prevalent outcome in both years (2020: 72.0%; 2021: 68.0%). Conclusion: the results point to a predominant profile of cases among women, black and mixed-race individuals, and those aged between 30 and 39 years. The low completeness of notifications is noteworthy.

Temporal trend of mortality by suicide among adults in Brazil: 2000 to 2015.

OBJECTIVE: To analyze temporal trends of mortality due to suicide among adults in Brazil, by macroregion and gender, from 2000 to 2015. METHODS: A retrospective study of temporal trends in suicide mortality rates in adults aged 20 to 64 years, by macroregion and gender, from 2000 to 2015. Data from the Brazilian Mortality Database (SIM) and from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) were used. The mortality rate trends analysis was performed using simple linear regression, with Stata 14 software. RESULTS: There was an upward trend in mortality due to intentionally inflicted self-harm in the Brazilian adult population in the North, Northeast, and Southeast regions for both genders (p<0.001), with predominance in the male population in these three regions and throughout the country (p<0.001). A downward trend was observed in the South and Midwest (p=0.003 and p=0.040). CONCLUSION: Mortality due to intentionally inflicted self-harm has increased in Brazil, but has undergone important variations in different parts of the country. Even a regional analysis is insufficient to achieve a thorough evaluation of these contrasts because of the country's continental proportions and data collection biases. Further studies focused on this topic are required.

Temporal trend of mortality by suicide among adults in Brazil: 2000 to 2015

Abstract Objective To analyze temporal trends of mortality due to suicide among adults in Brazil, by macroregion and gender, from 2000 to 2015. Methods A retrospective study of temporal trends in suicide mortality rates in adults aged 20 to 64 years, by macroregion and gender, from 2000 to 2015. Data from the Brazilian Mortality Database (SIM) and from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) were used. The mortality rate trends analysis was performed using simple linear regression, with Stata 14 software. Results There was an upward trend in mortality due to intentionally inflicted self-harm in the Brazilian adult population in the North, Northeast, and Southeast regions for both genders (p<0.001), with predominance in the male population in these three regions and throughout the country (p<0.001). A downward trend was observed in the South and Midwest (p=0.003 and p=0.040). Conclusion Mortality due to intentionally inflicted self-harm has increased in Brazil, but has undergone important variations in different parts of the country. Even a regional analysis is insufficient to achieve a thorough evaluation of these contrasts because of the country's continental proportions and data collection biases. Further studies focused on this topic are required.

Mortalidade por suicídio de adolescentes no Brasil: tendência temporal de crescimento entre 2000 e 2015 / Suicide mortality among adolescents in Brazil: increasing time trend between 2000 and 2015

RESUMO Objetivos: Analisar a tendência temporal de mortalidade por suicídio entre adolescentes no Brasil de 2000 a 2015. Métodos: Os dados foram coletados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). As variáveis do estudo foram sexo, ano e causa básica de morte. O estudo incluiu mortes por Lesões Autoprovocadas Intencionalmente, X60-X84 - de acordo com a 10ᵃ Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), de adolescentes de 10 a 19 anos. A técnica estatística utilizada foi a de regressão linear simples, e os resultados foram considerados estatisticamente significativos quando p ≤ 5%. Resultados: Entre 2000 e 2015, foram observados 11.947 óbitos por suicídio em adolescentes no Brasil, e 67% deles foram no sexo masculino, o que corresponde a uma relação de 2,06:1 entre o sexo. Houve crescimento estatisticamente significativo da mortalidade por suicídio de adolescentes no Brasil (p = 0,016), a qual passou de 1,71 por 100.000 habitantes em 2000 para 2,51 em 2015, um crescimento de 47%. Essa expansão ocorreu em função do incremento nos suicídios de adolescentes do sexo masculino (p = 0,001), especificamente no norte (p < 0,001) e nordeste (p < 0,001) do Brasil. Em relação ao sexo feminino, houve tendência de diminuição da mortalidade por suicídio na região Centro-Oeste (p = 0,039), mas, quando se trata do Brasil como um todo, houve oscilação da mortalidade por suicídio. Conclusões: Houve crescimento significativo da mortalidade por suicídio entre os adolescentes no Brasil, particularmente na população masculina.

ABSTRACT Objectives: Analyze the suicide mortality time trends among adolescents in Brazil from 2000 to 2015. Methods: Data were collected from the Brazilian Mortality Database and from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Study variables were sex, year and underlying cause of death. The study included deaths from Intentional Self-Harm, X60-X84 - according to the 10th Revision of the International Classification of Diseases (ICD-10), of adolescents aged 10 to 19. The simple linear regression technique was used and results were considered statistically significant when p ≤ 5%. Results: From 2000 to 2015, there were 11,947 deaths due to suicide of adolescents in Brazil and 67% of these occurred in male adolescents, which corresponds to a 2,06:1 male-female ratio. There was a statistically significant increase in adolescent suicide mortality in Brazil (p = 0.016), which increased from 1.71 per 100,000 inhabitants in 2000 to 2.51 in 2015, a raise of 47%. The increase occurred in behalf of the increment in suicides of male adolescents (p = 0.001) specifically in the North (p < 0.001) and Northeast (p < 0.001) of Brazil. In regard to the female group, there was a downtrend of mortality by suicide in the Center West region (p = 0.039), but when it comes to Brazil as a whole, there was a stabilization behavior of mortality by suicide. Conclusions: These results indicate an increase in the suicide rate of adolescents in Brazil, particularly in the male population. The improvement of suicide prevention strategies in Brazil is imperative.

The use of other tobacco products among Brazilian school children (PeNSE 2012). / Uso de outros produtos do tabaco entre escolares brasileiros (PeNSE 2012).

The goal of this paper is to estimate the prevalence and to identify factors related to the use of other tobacco products among schoolchildren. A cross-sectional study was conducted with a representative sample of high school students enrolled in the 9th grade. A total of 109,104 students were interviewed, and 4.8% of them had used other tobacco products in the previous 30 days. The factors that increased the likelihood of using other tobacco products were: male gender, being administratively dependent on the school, having a job, living with mother and/or father, perception that the parents or guardians would not care if they smoked, having difficulties sleeping, not having close friends, having experienced domestic violence, skipping classes, having used tobacco and alcohol within the past 30 days, having experimented drugs, having smoking parents or guardians, having seen people smoking. The prevalence of using other tobacco products is high among Brazilian students, and is associated with higher socioeconomic conditions, presence of risk behavior, and living in an environment permissible to tobacco use.

Uso de outros produtos do tabaco entre escolares brasileiros (PeNSE 2012) / Uso de otros productos del tabaco entre escolares brasileños (PeNSE 2012) / The use of other tobacco products among Brazilian school children (PeNSE 2012)

Resumo: Estimar a prevalência e identificar fatores associados ao uso de outros produtos do tabaco entre escolares. Foi realizado um estudo transversal, com amostra representativa de escolares que cursaram o 9º ano do Ensino Fundamental. Foram entrevistados 109.104 estudantes, sendo que 4,8% fizeram uso de outros produtos de tabaco nos últimos 30 dias. Os fatores que aumentaram a chance de uso de outros produtos do tabaco foram: sexo masculino, dependência administrativa da escola, trabalhar, morar com mãe e/ou pai, percepção de que os pais ou responsáveis se importariam pouco caso fumasse, ter dificuldade para dormir, não ter amigos próximos, sofrer violência familiar, faltar às aulas, ter feito uso de tabaco e álcool nos últimos 30 dias, ter experimentado drogas, possuir pais ou responsáveis fumantes e ter presenciado pessoas fumando. A prevalência de consumo de outros produtos do tabaco é elevada entre estudantes brasileiros e está associada com melhores condições socioeconômicas, presença de comportamentos de risco e viver em ambiente permissível ao consumo de tabaco.

Resumen: Estimar la prevalencia e identificar factores asociados al consumo de otros productos del tabaco entre escolares. Se realizó un estudio transversal, con una muestra representativa de escolares que cursaron el 9º año de enseñanza fundamental. Se entrevistaron a 109.104 estudiantes, siendo que un 4,8% consumieron otros productos diferentes al tabaco durante los últimos 30 días. Los factores que aumentaron la oportunidad de consumo de otros productos del tabaco fueron: sexo masculino, dependencia administrativa de la escuela, trabajar, vivir con la madre y/o padre, percepción de que a los padres o responsables les importaría poco, en caso de que fumase, tener dificultad para dormir, no tener amigos cercanos, sufrir violencia familiar, faltar a las clases, haber consumido tabaco y alcohol en los últimos 30 días, haber probado drogas, tener padres o responsables fumadores y haber presenciado personas fumando. La prevalencia de consumo de otros productos del tabaco es elevada entre estudiantes brasileños y está asociada con mejores condiciones socioeconómicas, presencia de comportamientos de riesgo y vivir en un ambiente permisible al consumo del tabaco.

Abstract: The goal of this paper is to estimate the prevalence and to identify factors related to the use of other tobacco products among schoolchildren. A cross-sectional study was conducted with a representative sample of high school students enrolled in the 9th grade. A total of 109,104 students were interviewed, and 4.8% of them had used other tobacco products in the previous 30 days. The factors that increased the likelihood of using other tobacco products were: male gender, being administratively dependent on the school, having a job, living with mother and/or father, perception that the parents or guardians would not care if they smoked, having difficulties sleeping, not having close friends, having experienced domestic violence, skipping classes, having used tobacco and alcohol within the past 30 days, having experimented drugs, having smoking parents or guardians, having seen people smoking. The prevalence of using other tobacco products is high among Brazilian students, and is associated with higher socioeconomic conditions, presence of risk behavior, and living in an environment permissible to tobacco use.

Fatores associados ao tabagismo em escolares / Risk factors associated to the tobacco use among school youth at the Brazilian South Region

Introdução. O tabaco é, mundialmente, uma relevante causa prevenível de morte. O hábito de fumar, na maioria das vezes, estabelece-se na adolescência. Considerando-se a prevalência de tabagismo e o potencial de seu crescimento, entre os jovens brasileiros, justifica-se o presente estudo que visa a embasar programas abrangentes de controle do tabagismo. Objetivo. Identificar fatores associados ao tabagismo em estudantes de 13 a 15 anos de idade, nas capitais dos três estados da Região Sul do Brasil. Métodos. Foram utilizados dados secundários provenientes do Inquérito de Tabagismo em Escolares, relativos a Curitiba, Florianópolis e Porto Alegre, em 2002 e 2004. A população compreendeu adolescentes de 13 a 15 anos, cursando as 7a. e 8a. séries, do ensino fundamental, e primeira, do ensino médio, de escolas públicas e privadas. Coletou-se a informação por meio de um questionário auto-aplicável e anônimo. Consideraram-se tabagistas os que informaram ter fumado em um ou mais dias, nos últimos trinta dias. Para análise, foram estimados proporções ponderadas e os respectivos intervalos com 95 por cento de confiança e aplicadas técnicas de regressão logística múltipla por meio do programa computacional SPSS®, para detectar os principais fatores associados ao vício de fumar. O nível de significância adotado foi de 10 por cento (alfa ≤0,10). Resultados. A prevalência de fumantes entre esses escolares variou de 10,7 por cento em Florianópolis a 17,7 por cento em Porto Alegre e foi sempre mais elevada, entre as meninas. Observou-se, nas três capitais, que as proporções entre estudantes fumantes foram maiores na presença de pai fumante, mãe fumante ou ambos fumantes, amigo fumante, exposição à fumaça ambiental em casa e fora de casa, de possuidores de objetos com o logotipo de marca de cigarros e que receberam mais freqüentemente oferta gratuita de cigarros, comparativamente às dos não fumantes. Conclusões. Entre escolares residentes nas capitais do Sul do Brasil, a...

Evolução da mortalidade por câncer de mama no período de 1980 a 2001 / Evolution of breast cancer mortality from 1980 to 2001

O objetivo foi descrever, para Santa Catarina, as proporções e coeficientes, brutos e padronizados de mortalidade por câncer de mama e analisar a tendência temporal dos coeficientes padronizados para o período compreendido entre 1980 e 2001. As variáveis analisadas foram idade e causa básica do óbito, codificadas segundo a Classificação Internacional de Doenças e ano do óbito. Foram calculados a mortalidade proporcional, bem como os coeficientes brutos e padronizados de mortalidade por câncer de mama. Para análise da tendência dos coeficientes padronizados de mortalidade por câncer de mama foi utilizada a técnica de regressão linear simples. Admitiu-se tendência linear estatisticamente significativa somente quando a probabilidade de essa tiver ocorrido por acaso for menor que 0,05. Houve crescimento absoluto e relativo de mortes por câncer de mama. A mortalidade proporcional por câncer de mama aumentou 10,61% no período. O coeficiente bruto de mortalidadepor câncer de mama aumentou 85,18% e o coeficiente padronizado teve aumento de 38,72%, com tendência de crescimento estatisticamente significativa, dos coeficientes padronizados de mortalidade por câncer de mama, sendo o incremento anual de 0,19 óbitos por 100.000 mulheres-ano. O presente estudo identificou uma tendência de crescimento significativo da mortalidade por câncer de mama, no período de 1980 a 2001...

Efeito da ventilação com diferentes frações inspiradas de oxigênio e do alopurinol na isquemia-reperfusão pulmonar em ratos / Effects of ventilation with different inspired oxygen concentrations and of allopurinol on lung ischaemia-reperfusion injury in rats

OBJETIVO: Avaliar o efeito da ventilação associada a frações inspiradas de oxigênio a 0,21 e 1,00 e do alopurinol (antioxidante) na isquemia-reperfusão pulmonar. MÉTODO: Foram utilizados 60 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em seis grupos. O grupo 1 foi o controle; no grupo 2 os animais foram ventilados durante a isquemia-reperfusão pulmonar com FiO2 de 0,21; e no grupo 3, com FiO2 de 1,00. Os três grupos restantes 1A, 2A e 3A foram medicados com 100 mg/kg de alopurinol no pré-operatório e submetidos a procedimentos semelhantes aos grupos 1, 2 e 3, respectivamente. O modelo utilizado foi de isquemia-reperfusão normotérmica, in situ. O tempo de isquemia foi de 30 minutos, e o de reperfusão, de 10 minutos. Como parâmetros de avaliação foram utilizados a pressão arterial média sistêmica (PAM), a relação da pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (PaO2/FiO2), a dosagem das substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) no tecido pulmonar e a relação entre peso pulmonar úmido e peso pulmonar seco. RESULTADOS: Em relação à PAM, ocorreu diminuição significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 1, 2 x 2A e 3 x 3A. Na PaO2/FiO2 ocorreu diminuição significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 2 e 3 x 3A. Nas TBARS ocorreu diminuição significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 3A. Na relação peso pulmonar úmido/seco ocorreu aumento significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 2, 2 x 2A e 3 x 3A. CONCLUSÕES: A ventilação com oxigênio a 21 por cento, quando comparada à ventilação com oxigênio a 100 por cento, apresentou diminuição menos acentuada da PAM, melhor relação entre PaO2/FiO2, e menor edema pulmonar. O uso de alopurinol no pré-operatório mostrou uma diminuição menos acentuada da PAM, melhor relação entre PaO2/FiO2, menor produção de TBARS e menor edema pulmonar, quando comparado aos resultados dos grupos que não o utilizaram.

BACKGROUND: To evaluate the effects on lung ischaemia-reperfusion injury of ventilation with inspired oxygen concentrations of 0.21 and 1.00, and of allopurinol (an antioxidant). METHODS: Sixty Wistar rats were randomly allocated to six groups. Group I was the control group, while Groups II and III comprised the animals ventilated during ischaemia-reperfusion with 0.21 and 1.00 FiO2, respectively. The three remaining groups IA, IIA and IIIA were pre-treated with 100 mg/kg allopurinol and submitted to similar procedures as groups I, II and III respectively. The model used was normothermic ischaemia-reperfusion in situ. The duration of ischaemia was 30 minutes and that of reperfusion 10 minutes. Outcome measures included mean systemic arterial pressure (MAP), the partial pressure of oxygen/inspired fraction of oxygen (PaO2/FiO2) ratio, the level of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) in the lung tissue and the lung wet/dry weight ratio. RESULTS: There was a significant (p<0.05) decrease in the MAP among groups III x I, II x IIA and III x IIIA. With regard to the PaO2/FiO2 there was a significant (p<0.05) decrease between groups III x II and III x IIIA. The TBARS level showed a significant (p<0.05) reduction in group III compared to group IIIA. Meanwhile, there was a significant (p<0.05) increase in the lung wet/dry weight ratio comparing groups III x II, II x IIA and III x IIIA. CONCLUSION: Ventilation with 21 percent oxygen (FiO2=0.21), when compared to ventilation with 100 percent oxygen (FiO2 =1.0), resulted in a smaller decrease in MAP, an improved PaO2/FiO2 ratio and less pulmonary oedema. Compared to non-treated groups, the pre-treatement with allopurinol lead to a lower MAP decrease, an improved PaO2/FiO2 ratio, lower TBARS production and less pulmonary oedema.

Evoluçäo da mortalidade por neoplasias malignas no Rio Grande do Sul, 1979-1995 / Time trends in cancer mortality in Rio Grande do Sul, 1979-1995

Objetivo: Analisa, para o Rio Grande do Sul (RS), a tendência temporal das taxas de mortalidade por câncer, segundo sexo e principais localizaçöes anatômicas do tumor. Métodos: A populaçäo foi estimada a partir dos censos demográficos de 1970/1980/1991 e da Contagem Populacional de 1996. Os óbitos foram obtidos no Sistema de Informaçöes de Mortalidade do Ministério da Saúde. O estudo compreendeu 17 anos consecutivos, agrupados nos triênios: 1979/81, 1984/86, 1990/92, 1993/95. As demais variáveis analisadas foram sexo, idade e causa básica da morte, codificada segundo a Classificaçäo Internacional de Doenças - 9ª Revisäo. Foram calculadas: mortalidade proporcional, taxas brutas e padronizadas de mortalidade (método direto, populaçäo padräo: RS-1996) por câncer e pelas principais localizaçöes anatômicas do tumor. Para a análise da tendência das taxas padronizadas de mortalidade foi utilizada a técnica de regressäo linear simples. Admitiu-se tendência linear estatisticamente significativa somente quando a probabilidade dessa ter ocorrido por acaso foi menor do que 0,05. Resultados: Houve crescimento absoluto e relativo de mortes por câncer. A tendência das taxas padronizadas de mortalidade pelo conjunto das neoplasias malignas, em ambos os sexos, foi de estabilidade. Conclusöes: O crescimento das mortes por câncer no Rio Grande do Sul, em ambos os sexos, deveu-se, principalmente, ao envelhecimento populacional, conseqüente à transiçäo demográfica